Oq o'pka va natriy siverilostat

Jan 03, 2023

Xabar QOLDIRISH

Yaqinda Nature (Nature) jurnali 2022 yildagi eng yaxshi ilmiy taʼsir koʻrsatuvchi oʻntalikni eʼlon qildi, Biotibbiyot chegarasi innovatsiyasi markazi (BIOPIC) ilmiy xodimi va Pekin Changping laboratoriyasining yetakchi olimi Cao Yunlong “yangi koronavirus bashoratchisi” etib tanlandi. u har yili bir necha infektsiya cho'qqilari borligini tanishtirdi.

Keng ko'lamli infektsiyalar ham kuzatildi va tibbiy yugurish allaqachon o'tkazildi. Jiddiy tibbiy resurslarni "ta'minlovchi" keskinliklarga javoban, ko'rpa-to'shaklarning kengayishi, 25 dekabr holatiga ko'ra, milliy reanimatsiya yotoqlari jami 181000 tani tashkil etdi, bu 12,8 / 100000 kishiga teng, garchi yarim oylik to'shaklar katta moslashtirilgan bo'lsa-da, ammo umumiy tendentsiya hali ham saqlanib qolmoqda. to'shak topish qiyin", favqulodda vaziyat, og'ir, nafas olish va boshqa asosiy bo'limdagi vaziyat hali ham xavotirda.

So'nggi paytlarda "oq o'pka" so'zi yirik ommaviy axborot vositalarida e'lon qilindi va mashhurlik bir muncha vaqtgacha pasaymadi. Klinik nisbat yuqori bo'lmasa-da, og'ir oq o'pkali bemorlarning o'lim darajasi 40 foizdan yuqori ekanligini inkor etib bo'lmaydi.

27 dekabr kuni Milliy sog'liqni saqlash komissiyasining tibbiy boshqaruv bo'limi direktori Jiao Yaxui yig'ilishda nafaqat o'pkaning yallig'lanishi, balki oq o'pka pnevmoniyaning jiddiy namoyon bo'lishi kerakligini aytdi. Umuman olganda, o'pkaning yallig'lanishi og'irroq bo'lib, ekssudatsiya ko'p bo'lsa, ya'ni oq tasvir maydoni 70 foizga etadi -80 foiz klinik og'izda oq o'pka deb ataladi. Ushbu bosqichda bemorlarda gipoksemiya yoki nafas olish qiyinlishuvi paydo bo'ladi, ayniqsa avj olishning hozirgi to'lqinida, og'ir asosiy kasalliklari bo'lgan keksa bemorlar paydo bo'lishi mumkin.

"Oq o'pka" o'tkir respirator distress sindromining (ARDS) tipik tasviriy ko'rinishi bo'lib, u odatda rentgen yoki KT tekshiruvi ostidagi og'ir pnevmoniyaga ishora qiladi. Klinik koʻrinishlari koʻkrak qafasining qisilishi, qisqa nafas olish va yomon nafas olishdir, bu COVID-19 (COVID-19) ning eng keng tarqalgan va jiddiy respirator asoratlaridan biridir.

Klinik tadqiqot ma'lumotlari shuni ko'rsatdiki, COVID-19 bilan kasallangan 417 ijobiy bemor orasida ARDS bilan kasallangan bemorlar 21 foizni tashkil qiladi. Vuxan universitetining Zhongnan kasalxonasida olib borilgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ijobiy bemorlarning 26,1 foizi asoratlar tufayli ICUga o'tkazilgan va ularning 61,1 foizi ARDSni rivojlantirgan. COVID-19da oʻrtacha va ogʻir ARDS bilan ogʻrigan bemorlarda oʻlim darajasi 81,3 foizni tashkil etdi va Lancet jurnalida chop etilgan boshqa tadqiqot shuni koʻrsatdiki, ARDS bilan kasallanish COVID{10}} vafot etgan bemorlarga nisbatan yuqori boʻlgan. omon qolganlar (81 foizga qarshi 45 foiz).

G'arbiy vestat natriy (yallig'lanish bo'roni yadrosi - neytrofil elastaz-maqsadli ingibitorlari) ni baholash bo'yicha CDE yillik hisoboti dunyodagi yagona ALI / ALARDS (o'tkir o'pka shikastlanishi / o'tkir respirator distress sindromi) dori vositasi bo'lib, ALI bo'sh joyini to'ldirish uchun tasdiqlangan. Xitoyda ARDS dori terapiyasi, 2020-yilning mart oyidan beri COVID{3}}da global epidemiyaning boshida, NMPA tomonidan tezkor marketing tasdiqlanganidan beri, 2 yildan ortiq milliy nafas olish, favqulodda vaziyatlar, ICU va boshqa sohalarda shifokorlar klinik foydalanish.

Klinik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, silililostat natriy og'ir COVID-19 bemorlarida nafas olish holatini va o'pka tasviridagi o'zgarishlarni yaxshilashi mumkin, bu esa uni ventilyatordan muvaffaqiyatli ajratishga yordam beradi. Bundan tashqari, sepsisning dastlabki dalillarga asoslangan natijalari shuni ko'rsatdiki, tsivelikostat natriy ICUda qolishni 4,56 kunga qisqartirishi va mexanik shamollatish vaqtini 52 soatga qisqartirishi mumkin. Shu bilan birga, natriy civelikostat kislorodlanish indeksini 37,1 mmHg ga yaxshilashi, APACHE II ballini 3,89 ballga va SOFA ballini 3 ballga kamaytirishi mumkin.

Yaponiyaning III bosqichidagi sinov natijalari shuni ko'rsatdiki, natriy civerilostat bemorlarning o'pka funktsiyasini sezilarli darajada yaxshilaydi va ICU o'rtacha vaqtini 12,5 kunga qisqartiradi, bu esa ICU yotoq almashinuvi tezligini 71,4 foizga yaxshilashga teng. Katta namuna hajmi 4276 ALI / ARDS bo'lgan yana bir retrospektiv tahlil shuni ko'rsatdiki, siverilostat 30,60 va 90 kunlarda omon qolishni sezilarli darajada yaxshilagan (p=0.0022); va 90-kunlik oʻlim xavfi 17 foizga kamaydi.

Xitoy aholisining qarishi jiddiy, ammo keksa aholining emlash darajasi yuqori emas. Og'ir infektsiya cho'qqisiga chiqqanda, jamiyat dori sotib olishdan vahima qila boshladi, tibbiy resurslarni kengaytirdi va kasallik bilan tibbiy yordam ko'rsatishni boshladi.

Bemorlarning aksariyati engil bo'lsa-da, Xitoy aholisining kattaligi tufayli jiddiy tibbiy yordam kuchlarining qiyinchiliklarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydigan belgilar mavjud.

So'rov yuborish